碘盐和非碘盐，不同人群不同选择

　　碘的前世今生

　　19世纪初，法国科学家从海藻灰中发现了碘；

　　19世纪末，从甲状腺中分离出了碘；

　　20世纪初，发现甲状腺肿是由碘缺乏引起；

　　20世纪中，瑞士和美国开始用食盐强化碘；

　　1995年，我国开始用食盐加碘。

　　很多年前碘在自然界是处于平衡的状态，海水是一个大的碘库，通过蒸发、降水到达陆地，陆地通过降水回到海水中，后来由于地壳运动和植被破坏使得碘在自然界的分布变得不均匀，地势高的地区的土壤和水中的碘含量低，地势低的地区土壤和水中的碘含量高。

　　碘元素有哪些特点呢？

　　碘是微量元素中的一种元素，属于生物地球化学型，碘的缺乏或过量一般与地域有关。

　　我们从食物中能获得80%-90%的碘，饮水能获得10%-20%的碘，空气中能获得5%的碘。

　　碘对人体有哪些重要作用呢？

　　碘的生理功能首先是参与甲状腺素的合成；甲状腺素是人体内非常重要的一个激素，它有很多重要作用。

　　碘的功能都是通过甲状腺素的功能而体现的。包括促进体格发育和脑发育，从妊娠开始至2岁是脑发育的临界期，从刚怀孕时一个肉眼不可见的细胞到出生时50cm、一岁75cm、两岁90cm，出生时的脑容量占成人25%，两岁时脑容量能达到70%，所以碘在生命早期1000天特别关键；其次甲状腺素还能促进物质的分解代谢，产生能量，缺乏会造成供能不足。

　　碘缺乏

　　碘的缺乏分为轻、中、重三个级别，根据缺碘时机体所处发育时期，分为胎儿期、新生儿期、儿童期和成年期。

　　胎儿期缺碘会造成流产、死胎、先天畸形、出生后死亡率高，神经运动功能发育落后、胎儿甲状腺功能减退以及影响到体格和脑的发育所造成的克汀病，即呆小症。

　　新生儿期缺碘会造成新生儿甲状腺功能减退和新生儿甲状腺肿。儿童期缺碘会造成甲状腺肿、青春期甲状腺功能减退、亚临床型克汀病、智力和体格发育障碍、单纯聋哑。

　　成年期碘缺乏会造成甲状腺肿、甲状腺功能减退、智力障碍。碘过量会带来高碘性甲状腺肿、碘性甲亢。甲状腺肿肉眼所见就是大脖子，俗称“瘿”。

　　碘的推荐量及食物来源

　　碘缺乏和过量都会造成大脖子。那究竟如何判断碘的水平呢？

　　除了甲状腺肿大率，碘营养状况的评估主要有垂体-甲状腺轴系激素水平、尿碘、血液碘、神经、精神及发育指标。

　　· 正常成年人碘的推荐量是120μg/d，

　　· 孕妇碘的推荐量是230μg/d，

　　· 乳母碘的推荐量是240μg/d。

　　一克盐中碘含量是25μg，对于成人从碘盐中获得碘是达到标准的，但对于孕妇和乳母，除了碘盐还要摄入一些海产品。

　　海产品碘含量大于陆地食物，海带、紫菜、发菜、淡菜、海参、干贝、海鱼、海虾、蚶等含碘丰富；动物性食物碘含量大于植物性食物，蛋、奶含碘量较高，肉类次之。

　　是否要吃加碘盐，要结合自身的碘摄入情况来决定。

　　土壤和水中的碘元素会富集在植物中，植物中的碘元素会富集在动物中，动物中的碘元素会富集在人体内。

　　高碘地区的人群，就不建议吃碘盐；低碘地区的人群可以通过碘盐来补充碘，平原地区人群适当摄入碘盐。

　　一旦出现甲状腺肿要及时就医，弄清楚是高碘还是碘缺乏造成的，切莫过度补碘。

　　作者 | 任向楠博士

　　北京市营养源研究所副教授（研究方向为食物营养、营养代谢）、中国疾病预防控制中心营养专业博士、清华大学生命分析化学专业博士后

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