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山东威海市扎实推进县级公立医院改革试点工作

佚名 分享 时间: 加入收藏 我要投稿 点赞

  为进一步深化医药卫生体制改革,山东威海市以基本医疗卫生制度建设为核心,突出重点,循序推进,抓实推进县级公立医院改革试点工作。

  一是健全法人治理结构。在乳山市成立了公立医院管理委员会,由乳山市市长任医管会主任,并出台了《乳山市公立医院法人治理结构暂行办法》、《乳山市公立医院管理委员会议事规则》、《乳山市公立医院法人代表聘任暂行管理办法》、《乳山市公立医院法人代表年薪制暂行办法》4个配套办法,初步建立了决策层、管理层和监督层三级法人治理结构组织框架。其中,市医管会是公立医院的决策层,负责研究公立医院改革和发展的重大问题;院长及领导班子成员是医院的管理层,院长是公立医院法定代表人,受医管会委托,负责医院日常经营管理;监事会是公立医院的监督层,行使对管理层的监督职能。

  二是取消药品加成政策。在文登区、荣成市和乳山市14所县级公立医院全部取消药品加成政策,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,以上年度药品价差总量的80%为总体控制目标,对医疗服务价格进行了调整。目前,试点医院药品收入占业务收入的比例下降6.2%,医院收入同比增长8%,门急诊和住院次均费用分别下降2.7%和8.6%、实际报销比例分别提高到72.3%和63.7%,初步实现“医院得发展,群众得实惠”的改革目标。

  三是建立财政补偿机制。各试点区市政府切实落实政府办医责任,荣成市财政按照药品实际差价的15%进行补偿,2015年起连续三年每年递增10%;乳山市按取消药品加成政策后药品差价的20%,对试点医院进行财政补偿;文登区财政明确每年投入800万元用于试点医院基本建设、设备购置、人才培养等方面的支出,对因取消药品加成所减少收入的20%部分,政府补偿10%,增加的政府投入纳入财政预算,及时拨付到位。

  四是完善收入分配机制。建立了以工作数量、工作质量和群众满意度为内容的考核评价体系,按绩效取酬的激励分配机制,使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜。荣成市将医务人员工资总额的60%作为岗位工资按照考勤结果发放,40%作为绩效工资按工作实绩和效益考核发放,并将医院财务收支相抵后盈余部分的30%纳入绩效工资范畴,确保医务人员的待遇稳中有增。 (倪军强)

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