为进一步深化基层医疗卫生机构人员管理体制改革，切实解决在区域医疗卫生服务体系高质量发展进程中存在的人员编制不足问题，江苏省常州市天宁区探索建立“区管院用”制度，逐步优化资源配置，充分调动基层医疗卫生机构和人员的积极性，促进工作提质、服务升级。
一、强化“统一”管理，夯实“区管院用”改革基础
近年来，天宁区坚持深入推进基层医疗卫生机构综合改革，全区范围内实行“五统一”管理，即统一人事管理、统一财务管理、统一药品采购、统一绩效考评、统一卫生信息化。为进一步深化人员编制管理体制机制改革，推行人员编制“区管院用”奠定了坚实基础。
二、强化“总额”管理，增强“区管院用”改革保障
建立区域内基层医疗卫生机构人员总额管理机制，区委编办依据相关规定标准，综合考虑服务人口、地理交通状况等因素，定期核定全区基层医疗卫生机构人员总额，人员总额由事业编制数和聘用制人员数组成，实行动态调整。
三、强化“宏观”管理，提升“区管院用”改革效能
打破编制为各医疗机构所有的现状，由区卫健局负责对全区基层医疗卫生机构人员编制进行宏观调控，统一管理，按需使用，着力解决全区基层医疗卫生机构人员编制不足，特别是个别单位编制紧缺的难题，不断提升区域基层医疗卫生体系人事统筹管理效能。