为适应疫情防控常态化需要,云南省昆明市宜良县通过加大内部挖潜、跨部门跨领域统筹调配等方式,不断优化医疗卫生系统机构编制资源配置,着力解决医疗卫生资源配置不均、基层医疗卫生服务能力弱等问题,进一步健全服务体系,满足人民群众就近解决基本医疗卫生服务的需求。
优化资源配置,优先保障发展所需。一是落实编制标准。在现有事业编制总量内,根据各类医疗卫生机构人员队伍建设情况,落实乡镇卫生院编制标准、传染病救治机构人员配备标准,合理核定和配置个单位人员编制。二是做好编制动态调整。根据医疗卫生机构布局结构调整、服务人口规模变化、城乡区域人口流动等情况,及时动态调整卫生系统编制,全县编制资源向医疗卫生系统倾斜,系统内部推动编制向基层倾斜,从县城所在街道和坝区卫生院调整25个编制,补充到4个相对偏远乡镇。
加强统筹调配,提高编制使用效用。一是盘活用好系统内编制。加大卫生系统内部挖潜力度,将统筹调剂出的非医疗机构编制和医疗卫生机构自然减员空出的编制,主要用于保障今年卫生专项招聘到岗人员和农村订单定向医学毕业生入编。二是精简机构提升质量。对整个卫建系统的事业单位进行重新梳理,并制定事业单位改革方案,精简压缩“小弱散”事业单位,数量减少2个,事业编制调整28个,通过优化各单位职能职责,保障医疗卫生事业发展需要。
探索管理新模式,控编到局灵活到院。在医疗卫生系统编制总量内,在同等供养方式的机构之间,给予医疗卫生主管部门一定的编制调剂权限,建立卫生系统内编制动态调整机制。由县卫健局统筹分配、调剂、使用县域内医疗卫生机构人员编制, 每隔3年左右在同等供养方式的医疗机构间对编制资源进行调剂。通过“控编到局, 灵活到院”模式, 提高编制管理的科学性和编制使用效益。
调整经费形式,强化乡镇卫生院经费保障。深入贯彻落实《中共中央、国务院关于分类推进事业单位改革的指导意见》精神,严格落实编制,将乡镇(街道)卫生院经费形式由“财政差额补助”调整为“财政全额拨款”。通过调整促使基层卫生服务体系朝向运行高效、服务优质目标迈进,进一步筑牢“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的基层运行新机制。